Acidoza lactică – este un tip de acidoză metabolică care apare atunci când acizii lactici se acumulează în sânge. Corpul produce mai mult lactat atunci când țesuturile sunt lipsite de oxigen. Lactatul se poate acumula, de asemenea, dacă ficatul și rinichii nu sunt capabili să-l metabolizeze eficient.

Acidul lactic, numit și lactat, este un produs secundar natural al metabolismului celular. Celulele noastre transformă glucoza (zahărul) în lactat pentru a le folosi ca energie într-un proces numit glicoliză anaerobă. Ei fac acest lucru atunci când au nevoie de energie imediată care nu poate fi furnizată de oxigen.

Metabolismul aerob, care se bazează pe oxigen, este soluția noastră obișnuită pentru o aprovizionare constantă cu energie, dar glicoliza anaerobă este rezerva noastră de urgență. S-ar putea să fie nevoie să-l atingem pentru o scurtă explozie de exerciții intense atunci când mușchii noștri sunt lipsiți de oxigen. De asemenea, îl folosim atunci când condițiile medicale ne privează țesuturile de oxigen.

Ce puteți experimenta în timpul acidozei lactice depinde de cât de gravă este aceasta. Unii oameni se confruntă cu acidoză lactică temporară, ca efect secundar al exercițiului excesiv. Acest lucru vă poate face să simțiți durere pentru o perioadă, dar atâta timp cât ficatul și rinichii sunt în stare bună, în cele din urmă o vor curăța.

 

Cauzele acidozei

  • consumul cronic de alcool,
  • insuficiența cardiacă,
  • cancerul,
  • insuficiența hepatică,
  • lipsa prelungită de oxigen
  • nivelul scăzut de zahăr din sânge
  • exercițiile fizice prelungite pot duce la acumularea de acid lactic.

 

Semne si simptome

Simptomele precoce ale acidozei lactice includ:

  • Greață și vărsături
  • Epuizare și oboseală
  • Respirație rapidă și profundă (compensare respiratorie)
  • Crampe musculare și dureri  în corp

Simptomele mai avansate pot include:

  • Slăbiciune și somnolență în creștere
  • Delir și confuzie
  • Ataxie
  • Oligurie 

Este posibil să aveți, de asemenea, simptome ale afecțiunilor de bază care cauzează acidoză lactică, cum ar fi sepsis, șoc sau insuficiență hepatică. Aceste simptome pot include:

  • Temperatura scăzută a corpului.
  • Tensiune arterială scăzută.
  • Febră.
  • Icter

 

Testare și diagnostic

Acidoza lactică este definită prin:

  • Niveluri de lactat din sânge peste 4 mmol/L (milimoli pe litru)
  • Niveluri ale pH-ului sângelui sub 7,35.

Testele pentru diagnosticarea acidozei lactice includ:

  • Panoul metabolic complet (CMP). Acest test de sânge standard măsoară o varietate de factori din sânge, pentru a afla informații de bază despre sănătatea dumneavoastră.
  • Test de lactat din sânge. Pe lângă măsurătorile de rutină efectuate în CMP, medicul vă va măsura în mod specific nivelurile de lactat din sânge.
  • Test de sânge cu decalaj anionic. Acest test măsoară echilibrul pH-ului și echilibrul electrolitic din sânge pe baza valorilor din panoul de sânge.
  • Test de gaze din sângele arterial. Acest test măsoară saturația de oxigen din artere, precum și echilibrul pH-ului și echilibrul electrolitic din sângele arterial.

 

Management și tratament

Dacă aveți acidoză lactică tranzitorie de la efort, tremur sau convulsii, aceasta va trece cu timpul. Se poate trata acasă cu odihnă și hidratare. Într-un cadru clinic, acidoza lactică este tratată imediat cu lichide IV și orice altă resuscitare care poate fi necesară, cum ar fi terapia cu oxigen.După aceea, tratamentul depinde de cauză.

Dacă prezentați semne de niveluri scăzute de oxigen, medicul va suspecta insuficiența cardiacă sau respiratorie, sepsis sau șoc – și va trata mai întâi aceste condiții de urgență.

În absența unor constatări de oxigen scăzut, ei vor lua în considerare diverse cauze și se vor ocupa în mod specific de acestea.

 

Sursa: Clevelandclinic.org