Medicamentele pentru diabet și boli de rinichi pot reduce, de asemenea, riscul de atac de cord și de accident vascular cerebral

În plus, ambele afecțiuni sunt asociate cu un risc crescut de complicații cardiovasculare, cum ar fi accidentul vascular cerebral și atacul de cord.

Acum, un nou studiu publicat recent în revista The Lancet Diabetes & EndocrinologyTrusted Source a constatat că un U.S. Medicamentele aprobate de FDA deja folosite pentru a trata persoanele care au diabet de tip 2 și boli renale cronice cu riscuri suplimentare de boli de inimă ajută, de asemenea, la reducerea riscului de accident vascular cerebral și atac de cord.

Acest studiu a analizat datele din studiul SCORED, care a fost un studiu clinic multicentric care a inclus participanți la studiu care aveau diabet de tip 2, boli renale cronice și riscuri de boli de inimă. Participanții la studiu au primit fie un placebo, fie un medicament numit sotagliflozin.

„Studiul SCORED a examinat pacienți cu diabet zaharat, boli renale și riscuri cardiovasculare suplimentare, din cauza ratei mari cunoscute de probleme cardiace cu care se confruntă acești oameni”, a declarat Deepak L. Bhatt, MD, MPH, MBA, director al Spitalului de Inimă Mount Sinai Fuster și profesor de medicină cardiovasculară Dr. Valentin Fuster la Școala de Medicină Icahn din Mount Sinai, și autorul principal al acestui studiu pentru News Medical Today.

„Am văzut un beneficiu semnificativ în ceea ce privește mai puține cazuri de insuficiență cardiacă și evenimente adverse la rinichi. Am vrut să vedem dacă riscurile de atac de cord și accident vascular cerebral ar putea fi, de asemenea, reduse”, a spus el.

„Sotagliflozin este un medicament care blochează un receptor din rinichi, numit SGLT2 (cotransportor sodiu-glucoză 2), care duce la eliminarea glucozei în urină, printre multe alte efecte suplimentare”, a adăugat Bhatt. „Alte medicamente populare, cum ar fi empagliflozin și dapagliflozin, blochează, de asemenea, acest receptor.”

 

Sotagliflozin a redus riscul de accident vascular cerebral și deces din cauze cardiovasculare cu 23%

Pentru acest studiu, Bhatt și echipa sa au analizat datele de la aproape 10.600 de participanți la studiu SCORED care au primit fie sotagliflozin, fie un placebo între 2017 și 2020 și au fost urmăriți timp de aproximativ 16 luni.

În urma analizelor, cercetătorii au descoperit că participanții care au luat sotagliflozin și-au redus riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și deces din cauze cardiovasculare cu 23%, comparativ cu cei care au luat placebo.

„Beneficiul a apărut în doar trei luni de la începerea admnitrării medicamentului, ceea ce este … destul de remarcabil să vedem un efect atât de timpuriu într-o populație stabilă, ambulatoriu. Examinat separat, a existat o reducere cu 32% a atacului de cord și o reducere cu 34% a accidentului vascular cerebral””, a spus Bhatt.

„Persoanele cu diabet zaharat și boli de rinichi prezintă un risc foarte mare de complicații cardiovasculare, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral”, a adăugat el. „Avem nevoie de noi terapii pentru a ajuta la reducerea acestor riscuri.”

 

Inhibarea receptorilor SGLT1 + SGLT2 poate fi cheia

Când a fost întrebat cum ar putea sotagliflozin să contribuie la reducerea riscului de atac de cord și accident vascular cerebral, Bhatt a spus că poate fi din cauza faptului că medicamentul blochează și receptorul SGLT1 (cotransportor sodiu-glucoză 1).

„Acest receptor se găsește în rinichi, intestin, inimă și creier”, a explicat el. „Aceste locuri suplimentare de acțiune pot explica de ce sotagliflozinul reduce atât riscul de atac de cord, cât și de accident vascular cerebral, iar celelalte medicamente nu o fac.”

„La pacienții cu diabet, boală renală și factori de risc cardiovascular suplimentari, inhibarea combinată a receptorilor SGLT2 și SGLT1 de către sotagliflozin reduce riscul de insuficiență cardiacă, progresia bolii renale, atacuri de cord și accident vascular cerebral. Această abordare pe mai multe direcții ar putea duce la o reducere substanțială a riscului cardiovascular la pacienții eligibili care sunt tratați cu acest medicament.” — Deepak L. Bhatt, MD, MPH, MBA.

Când a fost întrebat despre următorii pași pentru această cercetare, Bhatt a spus că sotagliflozinul ar trebui studiat în alte populații cu risc crescut de atac de cord și accident vascular cerebral.

„Ar trebui să fie studii mari, pe termen lung, așa că ar trebui să găsim pe cineva care să finanțeze astfel de cercetări”, a continuat el. „Între timp, experimente științifice de bază mai mici sunt în desfășurare pentru a examina acțiunile biologice de blocare a receptorilor SGLT1, care ar putea explica capacitatea unică a sotagliflozinului (printre clasa de medicamente inhibitoare SGLT) de a reduce riscul de atac de cord și de accident vascular cerebral.”

 

Îmbunătățirea vieții pacienților cu risc ridicat

MNT a avut, de asemenea, ocazia să vorbească cu Michael Broukhim, MD, un cardiolog intervențional certificat de la Providence Saint John’s Health Center din Santa Monica, CA, despre acest studiu.

„Inhibitorii SGLT2 au devenit o parte importantă a tratamentului nostru al pacienților cu insuficiență cardiacă”, a spus Broukhim. „Dacă sotagliflozinul are avantajul suplimentar de reducere a infarctului miocardic și a accidentului vascular cerebral, este posibil să dorim să folosim acest agent mai mult pentru a trata pacienții cu risc crescut.”

„Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sau boli de rinichi au riscuri semnificativ crescute de atac de cord și accident vascular cerebral, în ciuda tratamentelor noastre disponibile. Dacă avem agenți suplimentari care pot reduce riscurile de inimă și accident vascular cerebral, asta ne va ajuta să îmbunătățim viața acestor pacienți cu risc ridicat.” — Michael Broukhim, MD

„Aș dori să văd mai multe date care diferențiază acțiunile unui inhibitor SGLT2 și un agent care inhibă atât SGLT1, cât și SGLT2, inclusiv unele cercetări comparative de eficiență pentru a vedea dacă există o diferență reală între diferiții agenți pe care îi folosim și dacă anumite populații de pacienți vor beneficia mai mult de un anumit agent față de celălalt”, a adăugat Broukhim.

 

Sursa: Medicalnewstoday.com