Stabilirea obiectivelor glicemice individualizate

Home 9 Protocol terapeutic 9 Stabilirea obiectivelor glicemice individualizate

Managementul hiperglicemiei la pacienții cu DZ este evaluat prin:

  • Dozarea hemoglobinei glicate (HbA1c) se recomandă la interval de 6 luni pentru pacienții care au un control glicemic optim și stabil și la interval de 3 luni la pacienții la care nu se ating obiectivele glicemice individualizate sau la pacienții la care s-a modificat terapia antidiabetică [ADA2020].
  • Automonitorizare glicemică este eficientă pentru ajustarea medicației de către pacienți, în special în cazul insulinoterapiei, dar se pot omite hipoglicemii asimptomatice, apărute în special în cursul nopții.
  • Monitorizare glicemică continuă (evaluarea nivelului glucozei din țesutul interstițial prin intermediul sistemelor de monitorizare glicemică continuă) permite evaluarea eficacității și siguranței (frecvența și severitatea hipoglicemiilor) tratamentului insulinic.

ADA

HbA1c: < 7,0%*
Glicemie capilară preprandială: 90 – 130 mg/dl*
Glicemie capilară postprandială†: < 180 mg/dl

* Obiectivele trebuie individualizate.
† Determinarea glicemiei postprandiale trebuie făcuta la 1-2 ore după începutul mesei.

Obiectivele glicemice individuale. Adaptat şi modificat după [2],[3].

Obiectivele glicemice trebuie individualizate în funcție de:

      • riscul de hipoglicemie
      • de antecedentele de hipoglicemie severă
      • de prezența și severitatea complicațiilor cardiovasculare cronice sau a comorbidităților
      • de speranța de viață și de aderența și complianța pacienților la tratament și automonitorizare glicemică.
hidden
GHID DE MANAGEMENT AL DIABETULUI ZAHARAT

Diagnosticul şi clasificarea tulburărilor metabolismului glucidic

Prevenţia diabetului zaharat tip 2

Evaluarea pacientului cu diabet zaharat tip 2

Managementul diabetului zaharat tip 2

Managementul bolilor asociate

Complicaţiile microvasculare ale diabetului zaharat

Neuropatia diabetică

Piciorul diabetic

Complicaţiile acute ale diabetului zaharat

Diabetul zaharat tip 1

Tehnologiile noi în diabetul zaharat

Hipoglicemia la pacienţii cu diabet zaharat

Suportul psihologic în diabetul zaharat

Educaţia terapeutică în diabetul zaharat

Diabetul zaharat la vârstnici

Diabetul zaharat şi sarcina

Diabetul zaharat tip 1 la copil şi adolescent

Abordarea pacientului cu diabet zaharat pe perioada spitalizării

Alte aspect importante la pacienţii cu diabet zaharat

Prediabetul

Anexe